Formulaire de projet

Informations personnelles

Votre nom et prénom*
Your name and surname*

Naissance*
Date of birth*

Votre e-mail*
Your email*

Votre téléphone mobile*
Your mobile phone number*

Votre téléphone fixe
Your landline number

Adresse*
Address*

Localité*
Locality*

Site internet
Website

Votre projet
Your project

Titre de votre projet*
Title of your project*

Description*
Project description*

Objectifs du projet*
Objectives of the project*

Nature du projet*
Nature of the project*

Champs d'activité*
Activity field*

Année de création*
Year of creation*

Zone géographique*individuellelocalenationaleinternationale
Geographical area*individuallocalnationalinternational

Photos*
Au moins une photo en lien avec votre projet
At least one photo linked with your project*
(format A4 ou A5, couleur, haute résolution, 300dpi, format jpeg ou png)

Motivations

Motivations*

Quelles sont vos attentes concernant FoméA ?*
What are your expectations regarding FoméA?*

Organisation

Comment souhaitez-vous organiser l'espace qui vous sera attribué ?*
How would you like to organize the space that will be given to you?*

Nature de votre paticipation*
présentation du projetconférenceworkshoptable ronde / débatprésentation de documentationautre
Nature of your paticipation*
introducing the projectconferenceworkshopround table / debatedocumentation overviewother

Autre (nature)
Other (nature)

Souhaitez-vous travailler avec d'autres participants lors du forum ?*
Would you like to work with other participants during the forum?*oui/yesnon/no

Nombre de personnes engagées dans le projet*
Number of people working on the project*

Nombre de personnes engagées pour le forum*
Number of people working on the project for the forum*

* Ces champs sont obligatoires
* These fields are mandatory